Реклама:
мануальной медицины, кокцигодиниях, детей
Рекомендуем шире использовать методы манульной медицины и рефлексотерапии при лечении кокцигодинии у детей.
Шитиков Т.А., Шитикова Т.В. Днепропетровский медицинский институт народной медицины
Одной из трудных задач клинической практики является проблема лечения кокцигодиний у детей. В литературе по этому вопросу существуют различные мнения, но общепринятым считается факт низкой эффективности лечения методами официальной медицины. В то же время имеются сведения о положительных результатах использования методов рефлексотерапии, мануальной медицины (Г. Мейтланд, 1970; А. Лиев, 1988; К. Левит,1992; Ф.А. Хабиров,1995).
Однако мы не нашли сведений в литературе использования мануальной медицины при кокцигодиниях в педиатрической практике.
С 1994 по 1997 г. под нашим наблюдением находилось восемь детей в возрасте от 9 до 14 лет (6 девочек, 2 мальчика) с кокцигодинией. В жалобах отмечены боли в крестце и копчике, иррадирующие в поясницу, заднюю поверхность бедра. Усиление болей вызывалось физнагрузкой, сидением на твердом, пальпацией. В анамнезе у 6 детей отмечена травма, неадекватная стато-динамическая нагрузка. Длительность заболевания - от 2 до 6 месяцев. У всех детей имели место нейро-ортопедические нарушения: сколиоз, асимметрия длины нижних конечностей, плоскостопие и др... У 6 детей отмечен гипертонус мышц ягодичной области, тазового дна, нижних конечностей. Обнаружены функциональные блокады ПДС на уровнях L5-S1, сакро-илиакального сочленения, крестцово-копчикового сочленения у всех детей. Мануальное тестирование выявило нарушенную биомеханику нижней кинематической цепи. Функция тазовых органов не страдала. При рентгенологическом исследовании выявлена гиперфлексия копчика у 4 пациентов, антефлексия - у 2, в двух случаях имела место сакрализация пятого поясничного позвонка.
Всем детям проведено мануальное лечение в сочетании с точечным, баночным массажем, ЛФК, ортопедическим режимом.
Среди методов мануальной медицины предпочтение отдавалось мягко-тканным методам: массаж, мышечная тракция, постизометрическая релаксация. Мобилизация и манипуляция ПДС L5-S1, сакро-илиакального сочленения, суставов нижней конечности проводились по общепринятой методике. Мобилизация и манипуляция копчика проводилась в позе "на боку" per rectum после предварительного массажа и постизометрической релаксации мышц тазового дна. Длительность курса лечения составила от одного до шести сеансов. Катамнез 1-3 года. Во всех случаях получен положительный эффект, рецидивов не было. У 4 пациентов использование мануальной медицины позволило избежать предложенного оперативного лечения.
Рекомендуем шире использовать методы манульной медицины и рефлексотерапии при лечении кокцигодинии у детей.
Дата публікації: 01.01.2020
