Доброякісна гіперплазія передміхурової залози - симптоми та діагностика
ДГПЗ — захворювання, яке проявляється симптомами порушення сечовипускання, що потребує комплексної діагностики для визначення ступеня обструкції та вибору оптимальної терапії. Раннє виявлення і лікування допомагає уникнути ускладнень.
Найпоширеніші діагнози, поставлені урологами в 2024 р.:
Діагноз
%
1
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози з симптомами ураження нижніх сечовивідних шляхів
21,80%
2
Злоякісне новоутворення передміхурової залози
12,60%
3
Підвищений рівень простат-специфічного антигену [ПСА]
11,80%
4
Камінь нирки
9,80%
5
Інфекція сечовивідних шляхів, локалізація не уточнена
6,10%
6
Гіпофункція яєчок
4,20%
7
Затримка сечі, неуточнена
4,80%
8
Макрогематурія
4,30%
9
Камінь сечоводу
3,00%
10
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози без симптомів ураження нижніх сечовивідних шляхів
4,10%
Виходячи з цих даних, найпоширенішим діагнозом, який ставлять урологи, є доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) із симптомами ураження нижніх сечовивідних шляхів, яка зустрічається у більш ніж 1 з 5 урологічних звернень (21,8%). Це також найпоширеніший первинний діагноз, що підкреслює його центральну роль у залученні пацієнтів до лікування.
Симптоми ДГПЗ
Клінічно симптоми ДГПЗ поділяють на дві основні групи:
1. Симптоми обструкції сечовивідних шляхів (механічна перешкода)
Слабка струмінь сечі
Переривчасте сечовипускання
Затримка початку сечовипускання
Подовжений час сечовипускання
Відчуття неповного випорожнення сечового міхура
Краплинне виділення сечі після сечовипускання
2. Симптоми подразнення (дратівливі симптоми)
Часте сечовипускання (особливо вночі – ніктурія)
Термінові позиви до сечовипускання
Імперативні позиви (неконтрольоване бажання помочитися)
Нічне сечовипускання
Додаткові симптоми (при ускладненнях)
Виникнення гострої затримки сечі
Інфекції сечових шляхів
Кров у сечі (гематурія)
Порушення функції нирок (при вираженій обструкції)
Діагностика ДГПЗ
1. Збір анамнезу та опитування
Оцінка симптомів за шкалою IPSS (International Prostate Symptom Score) для оцінки тяжкості симптомів.
2. Фізикальний огляд
Пальцеве ректальне дослідження (ПРД) передміхурової залози для визначення її розміру, консистенції, меж.
Урофлоуметрія — оцінка швидкості і характеру струменя сечі.
Визначення об’єму залишкової сечі за допомогою УЗД.
5. За показаннями — цистоскопія
Цистоскопія виконується при підозрі на значні обструкції або інші патології сечового тракту.
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я
Ця інформація взята з відкритих джерел та представлена Вам для ознайомлення. Вона не є керівництвом для діагностики та лікування та не замінює очної консультації лікаря.
