Реклама:
Пользуясь услугами BookingHealth, вы не только получаете медицинскую помощь самого высокого уровня, но и экономите до 50% за счет отсутствия надбавок для иностранных пациентов.
Опухоль Клацкина относится к раку желчных протоков. Это новообразование, которое появляется в области ворот печени. Для его лечения проводят технически сложные операции. Чтобы получить хорошие результаты, и при этом минимизировать риск осложнений, очень важно, чтобы вас оперировал опытный хирург. Пройти лечение холангиокарциномы вы можете за рубежом, в одной из лучших клиник мира.
В 95% случаев новообразование выявляют после появления у пациента желтухи. Это результат сдавления опухолью путей оттока желчи в кишечник.
Рак обнаруживают с помощью УЗИ. Для уточнения диагноза используют КТ и МРТ. Возможно исследование желчевыводящих и путей и протоков поджелудочной железы с помощью различных вариантов холангиопанкреатографии.
Если планируется радикальная хирургическая операция по удалению опухоли, то биопсию не проводят. Морфологический диагноз устанавливают уже после хирургического вмешательства.
Иммуногистохимия при опухоли Клацкина и молекулярно-генетические исследования помогают определить тип новообразования и мутации в генах: KRAS, BRAF, ALK, Her-2new, микросателлитную нестабильность. Около 10% опухолей имеют мутации, которые делают их восприимчивыми к таргетной терапии.
Только у одного из трех пациентов заболевание выявляется в стадии, на которой возможно проведение радикальной операции.
Хирургическое вмешательство сложное и небезопасное. Опухоль достаточно агрессивная и часто дает местные рецидивы. Поэтому, принимая решение о необходимости операции, врачи тщательно взвешивают все риски и возможную пользу. Радикальное вмешательство, то есть, направленное на полное излечение пациента, проводят только в случае, когда врач считает возможным удалить опухоль полностью, с отрицательными границами резекции.
Лучший прогноз отмечается при внутрипротоковой холангиокарциноме, опухоли Клатскина с узловым или папиллярным типом роста, которая расположена в пределах общего печеночного протока. Обычно такие новообразования удается удалить полностью. Хуже, когда новообразование растет вдоль желчных протоков – она может распространятся на несколько сантиметров от основного опухолевого узла.
Опухоль Клацкина агрессивная и часто рецидивирует. Если врачу удалось удалить новообразование полностью, то дополнительное лечение обычно не требуется. Но при положительных краях резекции необходима адъювантная лучевая терапия и химиотерапия.
В 70% случаев новообразования считаются нерезектабельными. Пациентов всё равно оперируют, но хирургические вмешательства носят паллиативный характер. Они направлены на устранение желтухи. За рубежом вместо травматичных операций врачи часто используют малоинвазивные процедуры – через кишечник или через прокол кожи живота в желчный проток устанавливают стент, который удерживает его просвет открытым и обеспечивает отток желчи.
Для многих пациентов основным методом, позволяющим сдерживать развитие заболевания, становится лучевая терапия. Её дополняют медикаментозным лечением. В основном используют цитостатики. Некоторым пациентам также может быть назначена таргетная терапия. Она подбирается индивидуально, по результатам молекулярно-генетических исследований.
За рубежом облучение используют не только дистанционное, но и контактное. Брахитерапия предполагает введение источников радиации внутрь желчных протоков.
В некоторых клиниках используют фотодинамическую терапию. В организм вводят сенсибилизатор, который накапливается в раковых клетках. Затем опухоль облучают лазером. Сенсибилизатор активируется и разрушает раковые клетки.
Иногда для лечения заболевания используют химиоэмболизацию ветвей печеночной артерии. Возможность применения этого метода зависит от особенностей кровоснабжения опухоли. Сосуды, которые её питают, закрываются микросферами, насыщенными химиопрепаратами. В итоге опухоль уменьшается в размерах, так как нарушается её кровоснабжение. В раковые клетки в большом количестве попадают цитостатики, постепенно высвобождающиеся из микросфер.
На портале Booking Health вы можете уточнить стоимость лечения опухоли Клацкина в немецких клиниках, сравнить цены и выгодно забронировать медицинскую программу. Наши специалисты организуют вашу поездку. Пользуясь услугами BookingHealth, вы не только получаете медицинскую помощь самого высокого уровня, но и экономите до 50% за счет отсутствия надбавок для иностранных пациентов.
Дата публікації: 2021.06.10
Statistics: 148
