Реклама:
Масаж - одна із складових комплексного лікування різних травм. Велику роль грає під час реабілітації працездатності пацієнтів після перенесення ними травм різного характеру.
Найбільш поширеними травмами є різні забиття, розтягнення зв'язок, вивихи та пошкодження м'язів і сухожиль.
Масаж, що проводиться при травмах та інших пошкодженнях, впливає так:
Прийоми, які використовуються при виконанні масажу при пошкодженнях, ті ж, що й за загального масажу: вичавлювання, розтирання, погладжування, розминання та інші. Вибір прийомів залежить від конфігурації м'язів, характеру та місця травми тощо.
Однією з поширених видів ушкоджень є забиття. Забиті місця - пошкодження тканин і органів, які не зачіпають цілісності шкіри і кісток. При забитих місцях спостерігаються припухлості, гематоми (Гематома (грец. haima, haimatos кров+ oma) — обмежене скупчення крові при закритих і відкритих пошкодженнях органів і тканин з розривом (пораненням) судин; при цьому утворюється порожнина, що містить рідку або кров, що згорнулася.), розриви судин, м'язової тканини та нервів.
Поряд з іншими засобами, масаж - головний лікувальний засіб при забитих місцях. Вплив його великий: набагато швидше проходять болі, пропадають набряки, відбувається зміцнення м'язів, їх функції стають колишніми.Якщо відбулася травма м'яких тканин, при якій не спостерігається розрив великих судин, масаж потрібно зробити в 1-2 день після її отримання. Проведення масажу на більш ранній стадії ефективніше діє на травмовані тканини, швидше відновлює їх функції.
Безпосередньо перед виконанням масажу слід спробувати досягти найбільшого розслаблення м'язів або зв'язок у ділянці, яка пошкоджена. Поза, що масажується, повинна бути такою, щоб все тіло знаходилося в розслабленому положенні.
Масаж, який проводиться при пошкодженнях опорно-рухового апарату, ділиться на два етапи: підготовчий та основний.
Підготовчий масаж проводиться на нетравмованих частинах. Він виконується протягом кількох сеансів (3-5), все залежить від виду травми та больових відчуттів, які відчуває спортсмен. Протягом деякого часу після травми призначається перший сеанс масажу. Він включає комплекс різних прийомів: погладжування, вичавлювання, розминання та потряхування.
Масаж слід починати з легких погладжень, які потрібно виконувати на області, що знаходиться трохи вище за травму. Після поступового звикання травмованого можна почати сильніше погладжування та інтенсивне вичавлювання, не завдаючи болю. Повторивши вичавлювання 2-3 рази, ще раз виконують комбіноване погладжування, потім невелике розминання, яке захоплює більшу частину тканин.
У разі, якщо травма отримана на тій ділянці, яка складається з великих м'язів, використовують прийом розминання, подвійного кільцевого та довгого. При виконанні масажу прийоми розминання повинні чергуватись з прийомами погладжування та потряхуванням.
Масаж роблять 2-3 рази на день. Сеанс триває 5-7 хвилин. Для проведення перших сеансів масажу час його прийоми розподіляється так: на розминання і погладжування —по 2-3 хвилини, але в потряхивание — 1 хвилину.
Проводячи масаж, користуючись даною методикою, можна досягти зниження набряклості в області травми та нормалізації функції травмованої ділянки.
Через 2-3 дні, після проведення трьох-п'яти сеансів підготовчого масажу, можна розпочати основний.
Основний масаж виконується на травмованій ділянці. До цього масажу приступають лише в тому випадку, якщо у пацієнта не спостерігаються болючі відчуття в області забиття, набряклість тканин і висока температура.
Проводити масаж починають з погладжування, вичавлювання та розминання ділянок, що знаходяться над областю травми, після цього масажують ділянку травми. При цьому застосовується легке комбіноване погладжування та розтирання. У момент погладжування проводяться натискання різної сили: чим далі від місця, що травмується, виконується натискання, тим сильніше.
У тому випадку, якщо сильного болю не спостерігається, потрібно з першого ж дня почати використання прямолінійного розтирання подушечками пальців, проводячи його з невеликою інтенсивністю, чергуючи з концентричним погладжуванням (на суглобах). Коли больові відчуття стають незначними, потрібно розпочати застосування спіралеподібного та колоподібного розтирання подушечками пальців.
Швидшому відновленню функцій суглобів і зв'язок при різних травмах сприяють також розтирання і мазі: при захворюваннях м'язів і периферичної нервової системи - міалгін, міозит; при розтягненнях, забитих місцях - випратокс, амізартрон. Всі ці препарати застосовуються тільки після консультації з лікарем.
Проводити основний масаж можна з використанням лікувальних та зігрівальних засобів, які надають благотворну дію, в результаті період відновлення значно скорочується. Важливо й те, що масаж проводиться з метою відновлення функцій травмованої ділянки, тому її необхідно поєднувати з фізичними вправами та тепловими процедурами (до сеансу масажу).
Серед інших травм нерідко трапляється пошкодження зв'язок суглобів. Воно пов'язане з сильною напругою певної ділянки фіброзної капсули суглоба і зв'язок, що зміцнюють її. Найчастіше розтягнення зв'язок зустрічається в блоковидних суглобах, в основному в гомілковостопному, променево-зап'ястковому, ліктьовому, колінному і в суглобах пальців. Часто під час розтягування зв'язкового апарату суглоба відбувається одночасне пошкодження його синовіальної оболонки, сухожиль, а в деяких випадках і суглобів, нервів.
В якості основних симптомів розтягування зв'язок виступають біль і припухлість у ділянці суглоба, а також обмеженість рухів у ньому. Працювати повною мірою пошкодженою кінцівкою неможливо, наприклад наступати на ногу.
При такому пошкодженні, як розтягнення лікарем, призначаються теплові процедури, які проводяться на другий день. Теплові процедури включають зігріваючий компрес, ванни, парафін і масаж. При вплив на суглоби масажисту необхідно враховувати стан хворого і виконувати прийоми з такою силою, щоб масаж не відчував при цьому болю.
При проведенні масажу суглобів слід пам'ятати про місця прикріплення м'язів до сухожиль і приділяти їм увагу.
Вплив на плечовий суглоб слід починати з м'язів надпліччя (верхній частині трапецієподібного м'яза та м'язів шиї). Спочатку потрібно використовувати погладжування та розминання (ординарне, подвійне кільцеве), а після двох-трьох хвилин переходити до концентричного погладжування плечового статуту та розминання плеча. Масаж слід проводити протягом 5-7 хвилин 2 рази на день.
Якщо гострого болю немає, то можна починати безпосередній вплив на суглоб. Спочатку виконується масаж передньої, задньої та нижньої стінок суглобової сумки. Щоб працювати було зручніше, хворому рекомендується завести травмовану руку (наскільки це можливо) за спину. Стоячи за спиною хворого, масажист одночасно впливає на правий та лівий суглоби: правою рукою – на правий суглоб, лівою – на лівий. Поряд з цим використовуються різні розтирання: прямолінійне подушечками чотирьох пальців, колоподібне подушечками чотирьох пальців, основою долоні та фалангами зігнутих у кулак пальців. Розтирання необхідно застосовувати в комплексі з погладжуванням та розминанням.
Масаж задньої поверхні суглоба потрібно проводити за тією ж методикою, що і масаж передньої поверхні; різниця полягає в тому, що при впливі масажист повинен знаходитися спереду від хворого, а хворий — прийняти положення, при якому кисть хворої руки повинна захопити ліктьовий суглоб здорової руки.
Масаж плечового суглоба можна виконати і в положенні, коли передпліччя хворої руки знаходиться на столі. Це положення дає можливість розслаблення м'язів плеча і глибше пробратися до суглобової сумки. Насамперед слід виконати концентричне погладжування, а потім прямолінійне та колоподібне розтирання навколо суглоба.
Після закінчення кожного сеансу масажу слід зробити кілька рухів у суглобі. Для цього однією рукою масажист повинен зафіксувати зовнішній край лопатки, а іншою, притримуючи дистальний відділ кінцівки, виконувати рухи у всіх напрямках, збільшуючи амплітуду щоразу.
Коли спостерігається пошкодження зв'язок, відбувається накопичення в суглобовій сумці випоту, який потім деформує її передню стінку і зміщує надколінок вгору. Масування слід розпочинати з передньої поверхні стегна. Провівши дво-трихвилинний підготовчий масаж, який включає прийоми погладжування, вичавлювання, розминання, можна перейти до концентричного погладжування колінного суглоба (для надання йому оптимального фізіологічного положення потрібно підкласти під суглоб подушку). Після цього рекомендується провести прямолінійне та колоподібне розтирання подушечками чотирьох пальців та основою долоні, тривалістю 2-3 хвилини. Особливу увагу слід приділити бічним ділянкам суглоба. Хворому рекомендується зігнути ногу в коліні, після чого потрібно продовжити розтирання бічних ділянок подушечками великих пальців. Проводити розтирання потрібно в різні боки. З часом інтенсивність масажу має зростати.
Якщо потрібно провести масаж задньої поверхні колінного суглоба, хворий повинен зайняти положення лежачи на животі і зігнути ногу в коліні під кутом 45-75 градусів. Масаж слід проводити так само, як і на здоровому суглобі, враховуючи лише рівень болючих відчуттів пацієнта. Масування колінного суглоба потрібно завершити пасивними, активними рухами і рухами з опором, що чергуються (іноді вони чергуються з розтираннями).
Перед початком масажу даної ділянки під хвору ногу потрібно підкласти валик або подушку, а потім почати підготовчий масаж у напрямку від гомілковостопного суглоба до коліна (2-3 хвилини). При цьому слід використовувати комбіноване погладжування та вичавлювання.
Потім кистями обох рук потрібно провести погладжування в напрямку від стопи до середини гомілки, чинячи тиск різної сили на різних ділянках. Найчастіше на стопі робиться більша зусилля, а в міру переміщення від суглоба погладжування замінюється вичавлюванням. Закінчивши виконання прямолінійних погладжень та вичавлювань, поступово потрібно перейти до концентричного погладжування на суглобі та легких розтирань. Увага має бути сконцентрована на тих місцях, де гомілковостопний суглоб найбільш доступний: під кісточками та з обох боків ахіллового сухожилля.
Після цього масажисту слід вплинути на ахіллове сухожилля подушечками чотирьох пальців, застосовуючи прямолінійне та колоподібне розтирання. Потім потрібно виконати кругоподібні розтирання подушечками всіх пальців обох рук, які повинні розташовуватися з двох сторін по відношенню до ахіллового сухожилля, а на закінчення помасажувати гомілку. Використовуючи кругоподібні розтирання, можна поринути у глибину суглоба, навіть у ті ділянки, де над суглобом перебувають сухожилля. Кругоподібні розтирання потрібно використовувати в комплексі з енергійним концентричним погладжуванням та пасивним згинанням і розгинанням стопи. Після того, як біль поступово пройде, можна збільшити тривалість сеансу.
Вивих - стійке зміщення кінців кісток за межі їх нормальної рухливості, що часто супроводжується крововиливом. Його наслідком є розтягнення чи розрив суглобової сумки та зв'язок. Найбільш часто спостерігаються вивихи верхньої кінцівки, зокрема плечового суглоба. При травматичних вивихах хворий відчуває гострий біль, особливо спочатку.
До проведення масажу потрібно переходити тільки після вправлення вивиху та застосування лікувального методу, за допомогою якого нерухомість тієї частини тіла, де виявлено вивих. Методика масажу при вивихах така сама, як і при розтягуваннях.
Переломом називається порушення цілісності кістки. Травматичний перелом виникає при впливі на кістку будь-якого роду механічної сили. Коли зустрічається випадок повного перелому, то спостерігається усунення уламків кістки по відношенню один до одного. Що стосується неповного перелому (часткового) порушення кістки спостерігається над усім її поперечнику. Той перелом, у якому відбувається порушення шкірних покривів чи слизової оболонки, називається відкритим, а той, у якому порушення немає, — закритим.
Кісткова мозоль може утворюватися довгий час; Точний термін її утворення визначити не можна, тому що він залежить від віку та організму тієї людини, яка отримала перелом. А також від того, наскільки правильно були поєднані уламки.
При використанні масажу для лікування переломів набагато покращується кров та лімфообіг, а також активізується еластичність м'язів та нормалізуються функції кінцівки. У випадках закритих переломів проведення масажу призначається на 2-3 день після отримання травми. Масажування допомагає заспокоїти біль, сприяє розсмоктуванню гематоми в області перелому, а також якнайшвидшому утворенню кісткової мозолі.
Виконання масажу травмованої області можливе при накладенні на неї гіпсової пов'язки. Коли гіпсова пов'язка вже накладена, слід провести підготовчий масаж і масаж здорової кінцівки, пам'ятаючи при цьому про його рефлекторну дію.
Протягом перших днів після перенесення травм масаж необхідно проводити за методикою, яка основним завданням ставить знизити підвищений м'язовий тонус; при цьому використовується погладжування - воно виконується не тільки над областю ушкодження, але і на інших частинах тіла. Паралельно з погладжуванням виконується легке потряхування.
При переломі великої гомілкової кістки потрібно накласти гіпсову пов'язку від верхньої частини стопи до нижньої частини стегна.
Масування виконується на відкритій ділянці стопи. Використовується погладжування, переважно комбіноване. Також воно виконується на відкритій частині стегна, на його внутрішній, середній та зовнішній областях. Спочатку масаж повинен виконуватися протягом 3-4-х хвилин, потім слід проводити масаж на інших кінцівках.
Масування здорової кінцівки слід починати також з легких погладжувань, а потім перейти до вичавлювання, яке потрібно поєднувати з погладжуванням та потряхуванням. Слід застосовувати ординарне, подвійне кільцеве та довге розминання.
Масажист повинен провести фінське потряхування, розташувавши здорову кінцівку пацієнта на своєму стегні, одночасно з цим виконуючи погладжування та потряхування. Тривалість масажу стегна – 3-4 хвилини. Таку ж дію потрібно провести на гомілки та грудях, скоротивши час до 1-2 хвилин. Виконання масажу триває 6-9 хвилин, але час може змінюватись залежно від самопочуття хворого та інших причин.
У тих випадках, коли отримано відкритий перелом, проведення масажу категорично протипоказане. Також воно протипоказане при ускладненій місцевій та загальній інфекціях.
При розриві м'яза відчувається різкий біль, на місці травми з'являється пухлина. Активне скорочення м'яза стає неможливим.
Такі травми зазвичай є наслідком удару по шкірі будь-яким тупим предметом у момент, коли м'яз сильно скорочений, або результатом раптового сильного скорочення м'язів. У легкоатлетів і футболістів дана травма найчастіше спостерігається в області двоголового м'яза стегна, у гімнастів — у верхній третині двоголового м'яза плеча, у лижників — у верхній частині м'язів стегна і т.д.
При розриві фасції та забиття м'яза проводиться масаж подібний до того, що робиться при розтягуванні м'язів: вичавлювання і розминання чергуються з погладжуваннями. Якщо хворобливих відчуттів у місці травми відсутні, то можна застосувати легке погладжування забитого м'яза.
Масаж при даному типі травми проводиться наступного дня після забиття та з дозволу лікаря. Робиться масаж 2 десь у день 5-7 хв. Одночасно можна використовувати солюкс. На наступних сеансах – сухоповітряні ванни. Час проведення масажу поступово має збільшуватись, до прийомів слід доповнити активно-пасивні рухи.
Некваліфіковано проведений комплекс масажу та фізіотерапевтичних процедур може призвести до осифікуючого міозиту (Міозит (myositis; грец. mys, myos м'яз + -itis) — запалення м'язів різної етіології, основними проявами якого є болі в ній ) і м'язова слабкість.)(запалення скелетних м'язів).
Неправильна діяльність рухового апарату: надмірна напруга м'язів або, навпаки, їх мала рухливість, а також охолодження (тривале перебування у сирому приміщенні, воді тощо) — причини виникнення міалгії.
Перед масажем, що масажується, слід прийняти теплові процедури: ванну, парову або сухоповітряну лазню. Після кожного енергійно виконаного прийому слід робити легкі розслаблюючі та болезаспокійливі прийоми (комбіноване погладжування, потряхування).
Процедура проведення масажу така:
Причини виникнення міозиту можуть бути простудного, травматичного та інфекційного характеру. Для даного захворювання характерна болючість, ущільнення та припухлість певної ділянки м'язів. Біль посилюється під час спроби скорочення м'язів. Міозит буває гострим та хронічним.
Масаж і теплові процедури - це комплекс заходів, які значно прискорюють процес одужання. Особливо сприятливий вплив масаж надає, якщо проводиться з розтиранням — дольником, апізартроном та ін.
Проводити масаж слід регулярно 2 рази на день. Тривалість сеансу в кожному окремому випадку має бути різною (від 5 до 15 хв і більше). Методика проведення масажу при міозиті така сама, як і при міалгії.
Дата публікації: 18.12.2022
Statistics: 173
